Vomitar sangue - Hemorragia Intestinal - Sangramento Gastrointestinal - Hemorragia aguda – Hematêmese – Melena

Doença que provoca hemorragia intestinal ou Sangramento Gastrointestinal, Hemorragia aguda, Hematêmese, vomitar sangue, Melena e Sangramento Retal

vomitar sangue, hematemese, sangramento intestinal

Esta doença é caracterizada por hemorragia gastrointestinal, provocada por um sangramento e malformação vascular.

Ocorre hematêmese ou Melena com sangramento retal, que pode estar associada a uma síndrome denominada Síndrome de Bean.

Como característica diagnóstica pode ser identificada por uma bolha azul do nevo (BRBNS) quando se trata de uma rara desordem com malformação vascular cutânea e visceral frequentemente associada com lesões graves e potenciais, provocando hemorragias e anemia.

Mais de 200 casos já foram publicados até agora, mas a prevalência desta doença ainda é desconhecida.

Ocorrem malformações multifocais que envolvem a pele e o trato gastrointestinal, porém pode ainda afetar cérebro, rins, pulmões, olhos, ossos e outros órgãos.

Pacientes com esta síndrome podem apresentar anormalidades hemostáticas devido à coagulopatia e trombocitopenia.

As lesões são geralmente presentes na infância, mas podem se desenvolver mais tarde na vida.

Estas lesões normalmente apresentam cor azulada que facilmente podem ser identificadas, ou com luz de palpação.

A principal manifestação clínica são os sangramentos de forma aguda ou crônica no sistema gastrointestinal e múltiplas malformações vasculares, principalmente envolvendo o intestino delgado.

A hemorragia aguda apresenta como hematêmese, melena, ou sangramento retal.  Radicalmente, quando não tratados, os pacientes com BRBNS desenvolver anemia crônica de hemorragia digestiva e requerem tratamento vitalício com ferro e transfusões sanguíneas.

Transformações malignas das lesões não foram relatadas até o momento, porém algumas complicações das malformações gastrintestinais são volvulus, invaginação intestinal e infarto.

A causa da síndrome ainda é desconhecida. Embora a maioria dos casos não apresente qualquer padrão aparente hereditária, expressões autossômicas dominante têm sido relatadas em várias famílias.

Os métodos de diagnóstico incluem: hemograma, contagem endoscopia, ultra-sonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e histopatologia.

Diagnósticos diferenciais incluem tumores vasculares, quer benigno (hemangiomas) ou maligno (sarcoma de Kaposi, angiosarcoma).

Alterações vasculares associadas com anomalias congênitas ou doenças sistêmicas devem ser investigadas como Síndrome Klippel-Trenaunay, Síndrome de Ehlers-Danlos, variante da esclerodermia, Síndrome de Osler-Weber.

Outras lesões adquiridas e esporádicas também devem ser focos do diagnóstico diferencial como angiodisplasias, ectasia vascular antral gástrica, ectasias vasculares por radiação, lesões dieulafoy e outras.

As lesões cutâneas geralmente não sangram, tratamento com cirurgia, embolização ou escleroterapia podem proporcionar bons resultados.

Veja mais sobre vomitar sangue, lesões cutâneas, lesões gastrointestinais, sangramento gastrointestinal, sangramento retal, hemorragia gastrointestinal, hemorragia intestinal, infecção intestinal, acesse estas categorias no site ou clique nos links desta página.